广州医科大学2025年临床医学(呼吸内科)检验学试题及答案.docxVIP

广州医科大学2025年临床医学(呼吸内科)检验学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，COPD急性加重期入院，动脉血气分析示pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?52mmHg，HCO??34mmol/L。该患者酸碱失衡类型为：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒失代偿

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

答案：C

解析：pH7.35提示酸血症，PaCO?45mmHg提示呼吸性酸中毒；HCO??升高（正常2227mmol/L）为代偿性改变，但pH未恢复正常（代偿极限pH约7.35），故为呼吸性酸中毒失代偿。

2.以下哪种病原体的检测需采用BCYE琼脂培养基？

A.肺炎链球菌

B.军团菌

C.流感嗜血杆菌

D.卡他莫拉菌

答案：B

解析：军团菌需在含L半胱氨酸和铁的BCYE（缓冲活性炭酵母浸液）培养基中生长，其他选项均可用普通血琼脂或巧克力培养基培养。

3.关于降钙素原（PCT）在社区获得性肺炎（CAP）中的应用，错误的是：

A.PCT2.0ng/mL提示可能为重症细菌感染

B.PCT0.1ng/mL可建议不使用抗生素

C.PCT升高对病毒性肺炎有特异性诊断价值

D.治疗后PCT持续升高提示治疗效果不