烧伤外科(015)(副高级)高级卫生专业技术资格考试复习重点详解(2026年).docxVIP

高级卫生专业技术资格考试烧伤外科(015)(副高级)复习重点

一、烧伤基础理论

1.烧伤定义与分类

烧伤定义:皮肤和/或粘膜接触热源（热液、火焰、辐射等）所引起的损伤。

烧伤分类:

按烧伤原因分类:火焰烧伤、热液（汽）烧伤、化学烧伤、电烧伤、放射性烧伤等。

按烧伤深度分类:一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤、三度烧伤。

按烧伤总面积分类:轻度烧伤（50%TBSA）。

2.烧伤病理生理

局部变化:

渗出期:烧伤后立即发生，持续数小时至数天。毛细血管通透性增加，组织水肿，液体渗出，形成水疱或焦痂。

增生期:渗出期后开始，持续数周至数月。上皮细胞再生，肉芽组织增生，瘢痕形成。

全身变化:

休克期:主要发生在烧伤后数小时内，体液大量渗出，导致血容量减少，血压下降。

感染期:烧伤后最危险的时期，创面容易感染，可引起全身性感染，甚至败血症。

修复期:感染控制后，创面开始修复，皮肤再上皮化，最终形成瘢痕。

3.烧伤休克

烧伤休克的类型:低血容量性休克（体液丢失为主）、感染性休克（脓毒性休克）。

烧伤休克的防治:

补液疗法:早期快速补充晶体液和胶体液，此后根据尿量和中心静脉压调整补液量。

防治感染:保持创面清洁，合理使用抗生素。

4.烧伤感染

烧伤感染的常见病原体:细菌（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）、真菌等。

烧伤感染的防治:

创面清洁消毒:定期清洁创面，使用