女性性功能障碍诊治中国专家共识(2023年版)
目录02定义与分类标准01背景与引言03诊断评估方法04治疗原则与方案05管理与随访策略06结论与展望
背景与引言01
女性性功能障碍定义性反应周期障碍指女性在性反应周期(性欲期、性兴奋期、性高潮期、性消退期)中一个或多个阶段出现功能障碍,表现为性欲减退、性唤起困难、高潮缺失或性交疼痛等症状。疼痛相关症状包括与性交相关的生殖器或盆腔疼痛(如插入痛、深部性交痛),可能由阴道痉挛、子宫内膜异位症或外阴病变等器质性疾病引起。分类标准根据国际分类原则,FSD分为性欲减退、性唤起障碍、性高潮障碍、生殖器/盆腔疼痛及插入障碍、盆底疾病相关性功能障碍等亚型,需符合症状反复发生、持续6个月以上且导致显著困扰(疼痛障碍除外)。
高患病率年龄相关性FSD在全球女性中普遍存在,但国内数据有限,受文化因素影响,临床就诊率低,实际患病率可能被低估。围绝经期及绝经后女性因雌激素水平下降,易出现阴道干涩、性欲降低;年轻女性则更多与心理因素(如焦虑、抑郁)或盆底功能障碍相关。流行病学特征与影响多系统影响FSD与慢性疾病(如糖尿病、心血管病)、妇科疾病(如盆腔炎、子宫内膜异位症)及心理障碍(如创伤后应激障碍)密切相关,形成恶性循环。社会心理负担FSD可导致伴侣关系紧张、自尊心受损,严重者引发焦虑或抑郁,但社会认知不足常延误诊治。
共识制定目的与范围临床适用性涵盖FS
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