（2026年）《中国肩袖损伤修复围手术期+eras+护理专家共识》解读.pptxVIP

《中国肩袖损伤修复围手术期eras护理专家共识》解读

目录

02

围手术期护理核心内容

01

背景与共识概述

03

ERAS护理策略应用

04

并发症预防与管理

05

共识实施与质量控制

06

结论与展望

背景与共识概述

01

肩袖损伤临床特点

肌力减弱

不同肌腱损伤导致特异性无力，如冈上肌腱损伤表现为外展无力（30-90度范围显著），肩胛下肌腱损伤引起内旋无力（压腹试验阳性），完全撕裂可出现抗重力动作丧失。

功能障碍

主动活动范围显著受限，特别是外展、上举和内旋动作困难，典型表现为无法完成梳头、系背扣等日常动作，被动活动范围通常大于主动活动范围。

疼痛特征

主要表现为肩关节前外侧或上臂外侧的疼痛，可放射至颈部或肘部，夜间痛明显加重，影响睡眠质量，部分患者在抬臂过头或外展动作时疼痛加剧。

ERAS理念核心原则

强调联合使用非甾体抗炎药、局部神经阻滞和阶梯式镇痛方案，减少阿片类药物用量，避免术后疼痛导致的康复延迟。

多模式镇痛

提倡关节镜下肩袖修复术，减少软组织损伤，结合锚钉固定技术提升生物力学稳定性，降低术后关节僵硬风险。

微创技术优化

制定个体化康复计划，术后24小时内开始被动活动度训练，逐步过渡到主动辅助训练，预防粘连性关节囊炎。

早期功能锻炼

术前纠正贫血和低蛋白血症，术后高蛋白饮食联合维生素C补充促进肌腱愈合，控制血糖以减少感染风险。

营养与代谢管理

共识制定背景与意义