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创伤高级生命支持指南2024版

一、指南概述与更新背景

1.1指南制定目的与意义

创伤是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，尤其在18-45岁青壮年人群中占主导地位。《创伤高级生命支持指南2024版》（以下简称“指南”）旨在为急诊医疗团队、院前急救人员及创伤中心医护人员提供系统化、循证化的创伤救治策略，通过标准化流程优化救治效率，降低创伤患者的死亡率和致残率。本指南基于最新临床证据和全球创伤救治实践经验，强调多学科协作、快速评估与干预的重要性，适用于各级医疗机构的创伤救治场景。

1.22024版指南主要更新要点

相较于2019版指南，2024版在以下方面进行了重点更新：

循证证据升级：纳入2019-2023年发表的56项随机对照试验（RCT）及128项观察性研究，新增针对大出血控制、脑创伤管理、院前输血等领域的推荐意见。

流程优化：简化“创伤评估-干预”路径，强化“损伤控制性复苏”（DCR）在严重创伤中的应用，明确院前与院内救治的衔接标准。

技术创新整合：新增超声在创伤评估中的分级应用建议，纳入止血材料、复苏液体选择等新技术的临床证据。

特殊人群管理：增加老年创伤、妊娠期创伤及儿童创伤的专项救治流程，细化合并基础疾病患者的个体化干预策略。

1.3适用范围与目标人群

本指南适用于参与创伤救治的所有医疗人员，包括：

院前急救人员（急救医师、护士、paramedics）

急诊