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慢性疾病的围绕病人的全程关怀和管理.pptxVIP

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  • 2026-05-12 发布于河北
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慢性疾病的围绕病人的全程关怀和管理.pptx

    慢性疾病全程关怀与管理;慢性病管理新范式

    全程关怀四大支柱

    糖尿病管理实战案例

    医患沟通关键节点

    数据驱动管理改进

    跨学科协作体系;01;;;;02;个性化照护计划制定;;;03;饮食结构调整;部分患者看到初期血糖下降后自行断药，导致血糖反弹至15-20mmol/L。尤其病程超5年、已存在视网膜病变者，胰岛功能衰退不可逆，必须维持基础药物治疗。;管理效果对比数据;04;动机式访谈技术;;;05;;资源投入产出比测算;;06;多学科团队建设;信息共享平台搭建;质量监控指标体系;汇报完毕，谢谢大家

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