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无菌膜术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对一例无菌膜术后患者的病情观察、护理措施落实及效果评价，梳理无菌膜术后护理的关键要点，明确潜在风险及应对策略，统一护理团队对该类患者的护理标准，提升术后并发症预防能力与整体护理质量。

二、患者基本病情

患者信息：

姓名：李XX

性别：女

年龄：58岁

床号：外科3床

住院号：2025061203

主诉：

因“右下肢静脉曲张伴皮肤溃疡10年，加重1周”入院。

现病史：

患者10年前无明显诱因出现右下肢静脉曲张，久站后下肢酸胀、沉重感明显，未规律治疗；3年前右小腿内侧出现约2cm×3cm皮肤溃疡，反复破溃不愈，曾自行换药处理，溃疡面积逐渐扩大至4cm×5cm，伴渗液、轻度红肿。1周前溃疡处渗液增多，出现淡黄色脓性分泌物，伴局部疼痛加剧，遂入院治疗。

既往史：

高血压病史8年，规律服用硝苯地平缓释片（20mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史、药物过敏史。

手术情况：

入院后完善相关检查（血常规、凝血功能、下肢血管超声等），排除手术禁忌后，于2025年12月15日在硬膜外麻醉下行“右下肢大隐静脉高位结扎+剥脱术+溃疡创面清创+无菌膜覆盖术”。术中彻底清创溃疡创面（清除坏死组织及脓性分泌物），采用透明质酸无菌膜覆盖创面，术后安返病房。

术后诊断：

右下肢大隐静脉曲张（C4级，CE