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2025年保险业保险部核保员保险核保管理手册

第1章总则与适用范围

1.1手册定义与目的

本手册《2025年保险业保险部核保员保险核保管理手册》是保险部内部唯一具有法律效力的核保作业指导文件，旨在统一全司核保标准、规范核保流程、提升核保效率并降低核保风险。手册明确了核保员在2025年度内的核心职责，即依据国家法律法规及公司规章制度，对投保申请进行专业判断与决策，确保承保业务的安全性与合规性。

手册确立了核保工作的“三性”原则，即专业性、严谨性与时效性，要求核保员在24小时内完成初审，并在3个工作日内给出明确结论或退回补充材料。手册涵盖了从投保单接收、资料审核、风险评估、定价建议到最终承保或拒保的完整闭环管理，确保每一笔业务都有据可依、有章可循。手册为核保员提供标准化的操作模板与检查清单，通过明确的步骤指引，消除人为操作差异，确保不同核保员对同一业务做出一致的评价。

手册是后续培训教材与考核依据，所有入职核保员必须经过手册内容学习并签署确认书，方可独立上岗执行核保任务。

1.2适用范围界定

本手册适用于保险部全系统所有在职核保员，包括初级核保员、中级核保员及高级核保员，无论其所在的具体业务线或分支机构。手册适用于所有通过公司统一系统录入的投保申请，涵盖人身保险、财产保险及短期健康险，不包含经特殊审批通道（如绿色通道）直接承保的例外业务。

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