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医疗服务合同违约金约定协议

鉴于甲方与乙方于______年____月____日签订了编号为______的《医疗服务合同》（以下简称“主合同”），为明确主合同履行过程中的违约责任，特别是违约金的约定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：

第一条本协议基于主合同编号______签订，是主合同不可分割的一部分，与主合同具有同等法律效力。

第二条甲方指______（患者/患者授权代表），乙方指______（医疗机构/医生）。

第三条除非本协议另有约定，本协议所指违约行为是指任何一方违反主合同约定的行为。

第四条以下列明双方可能发生的违约行为及相应的违约金计算方法：

4.1若甲方未按主合同约定支付乙方提供的医疗服务费用，且经乙方书面催告后____日内仍未支付的，每逾期一日，甲方应按当期应付未付金额的____%向乙方支付违约金。违约金总额不超过主合同约定总费用的____%。

4.2若乙方未按主合同约定的时间、标准或范围提供医疗服务，给甲方造成直接经济损失的，乙方应在其过错范围内，以该直接经济损失为限，向甲方支付违约金。

4.3若乙方违反主合同关于保护患者隐私的约定，泄露甲方健康信息或个人隐私给甲方造成损害的，乙方应向甲方支付违约金人民币______元；若因此给甲方造成超出违约金范围的实际损失，甲方有权另行主张权利。

4.4若因乙方违反主合同约定导致甲方人身受到损害（以医疗事故鉴定