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立体定向放射外科（SRS）治疗脑膜瘤疗效评估专家共识（2025年版）

一、总则

1.1制定目的

为规范立体定向放射外科（StereotacticRadiosurgery,SRS）治疗脑膜瘤的疗效评估标准，提高临床治疗质量，促进多学科协作，特制定本共识。

1.2制定依据

本共识依据《脑膜瘤诊疗规范（2021年版）》《中国中枢神经系统肿瘤放射治疗指南（2023年版）》《WHO中枢神经系统肿瘤分类（2021版）》及相关循证医学证据制定。

1.3适用范围

本共识适用于采用SRS（包括伽马刀、射波刀、直线加速器-basedSRS等）治疗颅内脑膜瘤的疗效评估，涵盖治疗前评估、治疗后随访、疗效判定及不良反应评价等全过程。

1.4基本原则

标准化原则：建立统一的疗效评估体系

循证医学原则：基于高质量临床研究证据

多学科协作原则：整合神经外科、放疗科、影像科等多学科意见

个体化原则：结合患者具体情况进行差异化评估

二、术语与定义

2.1立体定向放射外科（SRS）

指利用立体定向技术，将高能放射线聚焦于颅内靶区，单次给予大剂量照射，达到类似手术切除效果的治疗技术。

2.2脑膜瘤

起源于蛛网膜颗粒细胞的颅内常见原发性肿瘤，WHO分级包括：

WHO1级：良性脑膜瘤

WHO2级：非典型脑膜瘤

WHO3级：间变性/恶性脑膜瘤

2.3疗效评估相关定义

局部控制：肿瘤体积稳定或缩小，无进