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南阳《中医执业医师》技能专项训练卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、问诊

1.患者自诉“头痛反复发作半月余”，来诊。根据中医问诊要求，首先应详细询问头痛的起始时间、性质、部位、诱因、伴随症状、缓解因素等。若患者提及“头痛伴眩晕、恶心呕吐，遇风加重”，进一步追问应重点了解其眩晕的性质（转动性或感觉性）、恶心呕吐的物色与时间、是否伴有胸脘满闷、肢体麻木等，并询问患者平素有无头晕头痛史、有无情志不遂史、有无耳源性眩晕病史等。请简述问诊的思路和要点。

2.问诊时，患者诉“胸闷憋气，咳嗽痰白粘”，为明确痰的性质，还应进一步询问什么？

3.患者主诉“腰膝酸软伴畏寒肢冷半年余”。为判断是否为肾阳虚证，除询问畏寒肢冷的具体情况（部位、程度、喜恶等）外，还应重点询问哪些伴随症状？

二、体格检查

4.脉诊时，医生将手指置于患者寸口部位，布指疏密适中，指端略高于桡骨茎突，使患者手腕放松，掌心向上。请描述寸口脉诊法的正确指法要求，并说明为何要使用“布指疏密适中”？

5.患者面色?白，舌淡苔白润，脉沉细无力。在望舌时，除了观察舌质、舌苔的颜色和形态外，还应关注舌体的哪些状态？并结合患者当前情况，分析这些状态可能反映的病理意义。

6.患者诉“脘腹胀痛，嗳气频作”。进行腹部检查时，除视诊外，触诊时应重点注意哪些方面？若发现腹部有压