发际线术后恢复护理查房.docVIP

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  • 2026-05-13 发布于江西
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发际线种植术后恢复护理查房

一、患者基本情况

患者姓名:李某

性别:男

年龄:32岁

入院时间:2025年12月20日

主诉:发际线种植术后3天,术区轻微肿胀、瘙痒,偶感刺痛。

现病史:患者因“发际线后移5年,影响外观”于3天前在我院美容外科行FUE无痕植发术,共移植毛囊单位1500个。术后遵医嘱口服抗生素及止痛药,今日自觉术区肿胀较前明显,伴轻微瘙痒,无明显渗血渗液,为进一步护理指导入院。

既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认药物过敏史。

个人史:无吸烟、饮酒史,从事IT行业,长期熬夜。

家族史:父亲有脱发史。

二、护理评估

(一)生命体征

体温:36.8℃

脉搏:72次/分

呼吸:18次/分

血压:120/80mmHg

血氧饱和度:98%(未吸氧)

(二)术区评估

供发区(后枕部):

外观:术区可见散在微小点状结痂,无明显红肿、渗液。

症状:患者主诉轻微瘙痒,无明显疼痛。

触诊:局部皮肤温度正常,无波动感。

受发区(前额发际线):

外观:术区可见密集的毛囊种植点,周围皮肤轻度红肿,部分种植点有少量淡黄色血清渗出,已形成薄痂。

症状:患者主诉轻微胀痛及瘙痒感,可忍受。

触诊:局部皮肤温度略高,无明显压痛。

(三)心理状态评估

患者对术后恢复过程存在一定焦虑,担心肿胀、瘙痒影响恢复效果,对术后护理知识掌握程度一般。

三、护理诊断与问题

舒适度改变:与术区肿胀、疼痛、瘙

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