手术前后病人的护理1
教学要求1、理解手术前护理的概念、护理评估、护理诊断\目标2、掌握手术前护理措施。3、了解特殊病人的术前护理。2
围手术期是指病人术前1周至术后基本康复的一段时间。包括术前、术中和术后。3
第一节术前护理【护理评估】【护理诊断】【预期目标】【护理措施】【护理评价】略4
【护理评估】一、健康史1.现病史及健康状况2.手术史3.用药史4.药物过敏史5.个人史5
二、身心状况1.生理状况年龄、营养状况、体液平衡状况、有无感染、重要器官功能(心血管功能、呼吸功能、神经系统功能、肾功能、肝功能、血液功能、内分泌功能)2.心理社会状况(心理状况、家庭社会状况)6
三、诊断检查1.实验室检查2.胸部X线检查3.心电图检查4.肺功能检查、血气分析7
四、手术的分类1.按手术时间分2.按手术彻底程度分3.术中与细菌接触分4.手术程序计划分:一期手术与分期手术择期手术根治性手术急诊手术限期手术姑息性手术无菌手术污染手术感染手术8
五.手术耐受性据病人的年龄、身体状况、手术部位和手术时间长短等决定。分为耐受力良好和耐受力不良两大类。病人情况一类(耐受力良好)二类(耐受力不良)Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级外科疾病对机体的影响局限,无或极小较少,易纠正较明显严重主要脏器功能基本正常早期,代偿期轻度,失代偿期严重,失代偿期全身健康状况良好
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