《健康评估》课件——第十二节 系统评估身体的原则和注意事项.pptxVIP

健康评估;第四章;;;系统身体评估的顺序（患者取卧位）;二、系统身体评估的基本项目;1.缺乏系统性，准备不充分。

2.健康史不详细，重点不突出。

3.站位不准确，体位不规范。

4.左右不对比，技术不熟练。

5.重理论只会背，轻实践不会做。

6.配合不恰当，器械不会用。

7.忽视小细节，善始不善终。;思路解析;3．护理诊断排序目前患者脱水严重，继续发展可能造成电解质紊乱、有效循环血容量不足，甚至发生休克等严重问题；中等度热可能与脱水有关，补足体液的情况下体温有可能下降。因此护士应该马上解决的问题是为患者补液，优先护理诊断就是“体液不足”。护理诊断依次为：

（1）体液不足。

（2）体温过高。

（3）腹泻。;谢谢！