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医疗美容合同

甲方（服务提供方）：________________________医疗机构

地址：____________________________________

医疗机构执业许可证编号：__________________

法定代表人：______________________________

联系方式：________________________________

乙方（接受服务方）：________________________

姓名：____________________________________

性别：____________________________________

身份证号码：______________________________

联系方式：________________________________

住址：____________________________________

乙方确认：本人为完全民事行为能力人（若为未成年人，监护人信息：姓名________，身份证号________，与乙方关系________，监护人同意签字：________）。

###一、服务内容与标准

1.具体项目：双方约定医疗美容项目为_______________________________