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眼科视光配镜合同（2025年青少年视力评估）

甲方（服务提供方/视光机构）：________________________

统一社会信用代码：________________________

地址：________________________

联系电话：________________________

法定代表人/负责人：________________________

乙方（服务接受方/监护人）：________________________（身份证号：________________________）

服务对象（青少年）：________________________（身份证号/出生证明号：________________________，年龄：______岁）

住址：________________________

联系电话：________________________

依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国消费者权益保护法》《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范》（WS/T10039—2025）及眼视光服务相关国家标准，甲乙双方本着平等自愿、公平诚信、权责对等的原则，就甲方为乙方监护的青少年提供2025年度眼科视光视力评估及配镜相关服务事宜，经友好协商，订立本合同，以资共同遵守。

第一条服务内容与范围

1.1甲方为服务对象提供2025年度青少年专