肉毒毒素指南解读.ppt

《中国指南》的制定

肉毒毒素（BT）对缓解局部肌痉挛很有价值；

BT说明书适应证与临床情况不符；

英国、美国、欧洲地区国家均分别制定了BT的注射指南。

英国《成人痉挛：肉毒毒素治疗全国指南》（简称《英国指南》）：2009年1月发表，是对2001年编写的最初指南的更新，由英国康复医学会联合七家学会/协会共同制定；

欧洲《A型肉毒毒素治疗成人痉挛的欧洲共识》（简称《欧洲共识》）：2009年1月发表，根据16个欧洲国家、28位临床医生的临床经验总结而成。

我国：

2009年12月，由中国康复医学会发起，在南京医科大学励建安教授主持下，汇集全国康复医学界11位专家，在福建厦门召开制定“中国指南”筹备、讨论会；

达成共识：在参考《欧洲共识》和《英国指南》的基础上，综合我国康复专家的共同意见形成“中国指南”；

2010年1月初稿形成，5月发表《肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛中国指南》（简称《中国指南》）；

该指南作为康复医学科及其他临床学科应用BT的参考，不作为强制性的应用规范，并拟定于4年后重新审定。

解读《中国指南》

架构

肌痉挛及其临床治疗的意义、策略；

介绍BT相关知识及其临床应用；

有效性评估；

BT应用中的相关制度和条件。

痉挛的危害

ICF层面

问题

影响

损害

肌肉痉挛

疼痛；难以坐下，难以保持姿势；

疲乏

躯干和肢体姿势异常

挛缩；褥疮；畸形

疼痛

痛苦，情绪低落

睡眠类型