肋骨骨折合并血气胸的护理.ppt

肋骨骨折合并血气胸的护理ppt;多发肋骨骨折;【病因和病理】;胸壁软化区的反常呼吸运动;多根、多处肋骨骨折，尤其是前侧胸的肋骨骨折时，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑面软化，可出现反常呼吸运动，又称连枷胸，表现为吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。

体液不足与损伤、失血过多有关

体液不足与损伤、失血过多有关

有严重失血性休克症状,呼吸困难,缺氧发绀

体征：烦燥不安，紫绀，甚至昏迷。

合并血胸者，应行下胸部闭式引流术或作相应的处理。

多根肋骨多处折，或伴有多根肋骨前端的肋软骨关节脱位或肋软骨骨折，使该部胸廓失去支持，产生浮动胸壁（亦称连枷胸），吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷，呼气时因胸腔负压减低而向外凸出，恰与正常呼吸活动相反，故称为反常呼吸

闭合性气胸：小量气胸、肺压缩小于３０％，可无明显症状。

1、直接暴力棍棒打击或车祸撞击等外力直接作用于肋骨发生骨折，

多根肋骨多处折，或伴有多根肋骨前端的肋软骨关节脱位或肋软骨骨折，使该部胸廓失去支持，产生浮动胸壁（亦称连枷胸），吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷，呼气时因胸腔负压减低而向外凸出，恰与正常呼吸活动相反，故称为反常呼吸

体征：呼吸急促，胸壁有开放性伤口，并可听到空气随呼吸自由出入胸膜腔的吮吸声。

张力性气胸胸壁、肺或支气管的伤口呈单向活瓣样，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸