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2026年定点零售药店职工医保个人账户套现风险识别考核

一、单选题（共10题，每题2分）

1.在定点零售药店，以下哪种行为最可能涉及职工医保个人账户套现？（）

A.药店为参保人提供代煎中药服务

B.药店使用医保卡购买非药品类商品

C.药店以“咨询费”名义套取个人账户资金

D.药店为参保人开具正规处方并收费

2.以下哪个环节是识别医保个人账户套现的关键？（）

A.参保人频繁购买高价保健品

B.药店长期存在“零费率”销售行为

C.药店医保结算单与实际购药不符

D.药店员工使用个人账户支付办公费用

3.根据某省医保局2025年监管数据，以下哪种药店类型套现风险最高？（）

A.郊区社区药店

B.城市中心连锁药店

C.乡镇卫生院药房

D.大学校医院药房

4.职工医保个人账户套现的主要目的是？（）

A.降低药店运营成本

B.提高医保基金使用效率

C.非法获利或套取现金

D.优化药品库存管理

5.以下哪种行为属于“冒名顶替”套现？（）

A.参保人使用他人医保卡购药

B.药店虚构购药记录

C.药店将药品转售获利

D.药店员工使用个人账户支付餐费

6.某药店长期存在“以药换非药”现象，最可能的套现手法是？（）

A.低价药品高价结算

B.以保健品抵扣药品费用

C.虚构药品销售记录

D.使用医保卡