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社区骨质疏松治疗上门合同协议范本

甲方（服务提供方）：[社区卫生服务中心/医院全称]

法定代表人/授权代表：[姓名]

地址：[机构详细地址]

联系电话：[机构联系电话]

乙方（服务接受方/患者或其委托人）：[患者姓名]（身份证号：[身份证号码]）

住址：[患者详细住址]

联系电话：[患者联系电话]

（如乙方为患者委托人，请填写：与患者关系：[关系]，身份证号：[身份证号码]）

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，结合社区医疗服务要求，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就甲方为乙方提供上门骨质疏松治疗及健康管理服务事宜，达成如下协议：

第一条服务概述与依据

甲方同意根据乙方需求，在乙方居住地提供上门骨质疏松治疗及相关健康管理服务。服务内容主要包括病情评估、用药指导与发放、康复指导、健康教育、定期随访等。本协议服务依据国家及地方相关医疗政策、社区服务规范及甲方服务能力执行。

第二条服务范围与内容

上门服务具体内容包括：

1.根据乙方情况，进行面对面的骨质疏松相关病情评估与咨询；

2.提供指定治疗药物的指导使用方法，并根据约定进行药品配送或发放；

3.提供个性化的康复运动指导与姿势矫正建议；

4.开展针对性的骨质疏松防治健康知识教育；

5.定期上门进行病情随访，评估治疗依从性与效果，调整治疗建议；

6.提供必要的生活习惯与用药依从性指导。