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基层中医科疑难病例分析报告

患者张某，男，65岁，于2024年3月10日就诊。患者自述反复胃脘部疼痛伴胀满不适5年，加重1周。5年前因饮食不节出现胃脘部疼痛，呈隐痛，伴胀满，间断服用西药（具体药物不详），症状时有缓解，但病情反复。近1周因情绪波动，胃脘部疼痛加重，疼痛性质为胀痛，连及两胁，嗳气频繁，纳差，睡眠欠佳，大便溏薄，每日23次。

既往史：有高血压病史10年，血压控制尚可；有糖尿病病史8年，血糖控制一般。个人史：吸烟30年，20支/日；饮酒20年，白酒约100ml/日。家族史无特殊。

体格检查：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg。神志清楚，精神欠