（2025版）国家基层糖尿病患者血脂管理指南解读课件.pptxVIP

国家基层糖尿病患者血脂管理指南（2025版）解读守护基层健康，规范血脂管理

目录第一章第二章第三章前言与背景管理基本要求血脂管理核心目标

目录第四章第五章第六章降脂治疗策略非药物治疗干预随访管理与评估

前言与背景1.

糖尿病与ASCVD风险关联糖尿病是ASCVD的独立危险因素：长期高血糖状态通过损伤血管内皮、促进炎症反应和氧化应激，加速动脉粥样硬化进程，显著增加冠心病、缺血性卒中等心血管事件风险。T2DM合并ASCVD患者预后更差：糖尿病患者冠脉病变常表现为弥漫性钙化、斑块负荷重，即使接受血运重建，支架内再狭窄和血栓形成风险仍显著高于非糖尿病患者。共病管理亟需规范化：我国T2DM合并ASCVD患者比例高达14.6%-25.1%，但血糖、血脂等危险因素的综合控制率不足，需强化“糖心共管”理念。

我国糖尿病患者血脂管理存在“三低”现象：知晓率低、治疗率低、达标率低，尤其是LDL-C控制不理想，成为ASCVD残余风险的重要来源。治疗依从性不足：患者对降脂治疗认知有限，部分基层医疗机构仍以单一血糖控制为目标，未充分重视他汀联合依折麦布等强化降脂方案的应用。指南与实践脱节：现有指南对高风险患者（如合并ASCVD或靶器官损害）的降脂目标推荐不够明确，导致临床执行力度不足。流行病学数据严峻：约60%的T2DM患者合并血脂异常，但LDL-C达标率不足30%，且非HDL-C、载脂蛋白B等致动脉粥样硬