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2024版支气管哮喘防治指南

目录

02

诊断标准与评估

01

概述与背景

03

治疗策略与方法

04

长期管理与控制

05

预防与教育

06

总结与展望

概述与背景

01

哮喘定义与病理机制

气道重塑

长期未控制的炎症引发基底膜增厚、平滑肌增生等结构性改变，导致不可逆性气流受限，与基质金属蛋白酶失衡密切相关。

气道高反应性

患者气道对冷空气、过敏原等刺激呈现过度收缩反应，与炎症介质直接作用于平滑肌及气道上皮损伤导致的舒张物质减少有关。

慢性气道炎症

支气管哮喘是一种由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞）参与的慢性气道炎症性疾病，炎症介质（如白三烯、组胺）导致气道黏膜水肿、黏液分泌增多及平滑肌痉挛。

全球患病率

疾病负担差异

哮喘是全球最常见的慢性呼吸道疾病之一，儿童和成人发病率均呈上升趋势，与环境因素（如空气污染、过敏原暴露）及遗传易感性相关。

低收入国家因诊断和治疗资源不足，哮喘控制率显著低于高收入国家，急性发作住院率和死亡率更高。

流行病学数据更新

性别与年龄分布

儿童期男性患病率较高，成年后女性比例上升；老年哮喘患者常被误诊为慢性阻塞性肺疾病，需加强鉴别诊断。

合并症影响

约30%-50%哮喘患者合并过敏性鼻炎或湿疹，此类患者症状更易反复，需多学科联合管理。

指南核心更新要点

精准化治疗策略

新增生物靶向药物（如抗IgE单抗、抗IL-5单抗）的适用标准，强调根据