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肝硬化诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

规范肝硬化的临床诊疗流程，统一诊疗标准，提高各级医疗机构对肝硬化的早期识别、精准诊断与综合治疗能力，改善患者生存质量，降低并发症发生率与病死率，实现肝硬化的规范化、个体化、多学科协作管理。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国医师法》《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》《慢性丙型肝炎防治指南（2022年版）》《肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张出血的防治指南（2022年版）》《非酒精性脂肪性肝炎诊疗指南（2023年版）》《自身免疫性肝炎诊疗指南（2021年版）》，结合欧洲肝脏研究学会（EASL）、美国肝病研究学会（AASLD）最新肝硬化诊疗共识制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构从事消化内科、肝病科、感染科、普外科、介入科、急诊科、重症医学科等相关科室的医护人员，用于指导肝硬化患者的筛查、诊断、治疗与长期管理。

1.4诊疗原则

早诊早治原则：重视肝硬化高危人群的筛查，尽早明确病因与病变程度，启动规范治疗。

病因核心原则：以病因治疗为首要措施，去除或控制致病因素，阻止肝硬化进展。

综合管理原则：兼顾肝功能保护、抗纤维化治疗与并发症防控，实现全身多系统的协调管理。

个体化诊疗原则：根据患者病因、肝功能分级、并发症情况、身体状态等制定专属诊疗方案。

多学科协作原则：针对复杂病例或严重并发症，建立消化、肝病、介入、外科、