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食管电生理检查操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范食管电生理检查操作流程，确保检查安全、准确、可重复，依据《医疗器械监督管理条例》《心电图诊断技术规范》《经食管心脏电生理诊疗技术管理规范》等法规，制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于开展食管电生理检查的所有医疗机构及其相关医务人员，包括心内科、功能科、电生理室、麻醉科、护理部等。

1.3基本原则

安全第一：全程评估禁忌证，严密监测生命体征，配备抢救条件

标准操作：统一电极导管型号、刺激参数、记录方式，确保结果可比性

患者知情：充分告知风险、替代方案、费用，取得书面同意

数据完整：原始图纸、刺激参数、影像截图、报告签字一并归档，保存≥15年

持续改进：建立质控指标，定期病例讨论，年度总结反馈

1.4术语定义

食管电生理检查（TEEPS）：经鼻腔或口腔置入多极电极导管至食管中下段，通过程控电刺激记录心脏电活动，评估窦房结、房室结、旁路及诱发心律失常

起搏阈值：稳定夺获心房所需最低电流强度，通常≤20mA

有效不应期（ERP）：不能继续传导或引发反应的最长S1S2间期

房室结双径路：AH跳跃≥50ms伴回波或诱发AVNRT

典型心房扑动：房扑周长200–350ms，房波呈锯齿样，II、III、aVF负向，V1正向

二、组织管理

2.1组织架构

医院成立食管电生理检查质控小组，由分管副院长任组长，成员包括心内科主