中医伤寒病辨证问诊诊疗单模板.docxVIP

中医伤寒病辨证问诊诊疗单模板

前言

伤寒之为病，关乎外感，系乎六经，变化多端，辨证尤重。本诊疗单旨在为临床医师提供一套系统、规范的伤寒病辨证问诊记录工具，以期全面收集病情资料，为准确辨证论治奠定基础。临证之际，当灵活运用，详略得当，不可拘泥。

一、患者基本信息

*姓名：_______________

*性别：□男□女

*年龄：_______________岁

*就诊日期：______年____月____日

*节气：_______________

*联系方式（可选）：_______________

*职业：_______________

*籍贯/现居地：_______________

*初/复诊：□初诊□复诊（第____次）

二、主诉

（记录患者最主要的痛苦或不适，包括主要症状、部位、性质及持续时间）

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

三、现病史

（一）发病情况

*发病时日：_______________（起病至就诊的时间）

*