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  • 2026-05-15 发布于四川
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(新)医疗质量管理规定(3篇)

医疗质量管理规定

第一章总则

第一条为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,根据有关法律法规,结合本医疗机构实际情况,制定本规定。

第二条本规定适用于本医疗机构内所有从事医疗服务的科室和人员,包括医师、护士、医技人员及管理人员等。

第三条医疗质量管理的目标是提高医疗服务质量,保障患者安全,为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。坚持以患者为中心,将医疗质量管理纳入医疗机构的日常管理工作,不断完善质量管理制度和措施。

第二章组织与职责

第四条成立医疗质量管理委员会,由医疗机构主要负责人担任主任委员,成员包括相关职能部门负责人和临床、医技科室负责人等。医疗质量管理委员会负责制定和修订医疗质量管理相关制度、规范和标准,组织开展医疗质量检查和评估,研究解决医疗质量管理中的重大问题。

第五条各科室成立医疗质量管理小组,由科室负责人担任组长,成员包括科室医护人员。科室医疗质量管理小组负责落实本科室的医疗质量管理工作,制定本科室的质量控制计划,定期进行质量检查和分析,及时整改存在的问题。

第六条医务部门是医疗质量管理的职能部门,负责组织实施医疗质量管理委员会的决议,协调各科室之间的医疗质量管理工作,对医疗质量进行日常监督和检查,定期向医疗质量管理委员会汇报工作。

第七条护理部门负责护理质量管理工作,制定护理质量标准和考核办法,组织开展护

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