工程设施责任事故损失保险补充合同协议.docx

工程设施责任事故损失保险补充合同协议

本补充合同协议（以下简称“本协议”）由以下双方于______年______月______日在__________签署：

投保人/被保险人（以下简称“被保险人”）：__________（名称：________________________，法定代表人/负责人：__________，地址：________________________，统一社会信用代码/注册号：________________________）

保险人（以下简称“保险人”）：__________（名称：________________________，法定代表人：_____