传出神经系统的药物—拟胆碱药（药理学课件）.ppt

与AchE的亲和力比Ach大，与AChE结合牢固,使AChE活性抑制,水解Ach减慢,Ach堆积,产生持久拟胆碱作用，根据与酶结合形成复合物后水解的难易，分为：易逆性AchE抑制剂：与AChE的结合呈可逆性，故作用较温和。新斯的明难逆性AchE抑制剂：与AChE以共价键结合，使酶难恢复活性，故作用强而持久，产生毒性作用。有机磷酸酯类患者，女，74岁，无明显诱因出现右眼睑下垂，视物模糊等症，在协和医院做新斯的明试验及其他有关检查，诊断为重症肌无力，予药物治疗（具体不详），但疗效不显，病情逐渐加重，于一月后开始出现咀嚼无力、吞咽困难及呼吸机麻痹．1、该患者出现进行性呼吸困