（2026年）急性缺血性卒中患者早期管理指南：AHA、ASA指南PPT课件.pptxVIP

2026年急性缺血性卒中患者早期管理指南：AHA、ASA指南守护生命黄金时间

目录第一章第二章第三章指南概述与背景时间窗策略转变溶栓药物更新

目录第四章第五章第六章抗血小板治疗进展二级预防新药整合策略与未来方向

指南概述与背景1.

AHA/ASA联合发布背景权威机构联合制定：美国心脏协会（AHA）与美国卒中协会（ASA）作为国际卒中领域的权威学术组织，基于全球最新循证医学证据，联合发布《2026年急性缺血性卒中早期管理指南》，为临床实践提供标准化指导。多学科协作背景：指南整合了神经内科、急诊医学、影像学及介入治疗等多学科专家意见，覆盖从院前急救到院内管理的全流程，确保推荐内容的全面性与科学性。循证医学基础：指南更新依托多项国际多中心临床试验（如INTERACT4、PROST-2等），尤其纳入中国团队主导的高质量研究数据，强化了推荐证据的全球适用性。

溶栓药物选择革新明确推荐重组人尿激酶原作为发病4.5小时内、不计划接受血管内取栓（EVT）患者的首选溶栓药物，其出血风险显著低于传统阿替普酶，且90天功能结局非劣效。院前血压管理分层基于INTERACT4研究证据，指南否定“一刀切”降压策略，强调脑出血与缺血性卒中患者的血压管理需差异化，避免缺血性卒中患者因过早降压加重神经损伤。移动卒中单元（MSU）推荐首次强推荐具备条件的地区使用MSU进行院前溶栓，缩短治疗延迟，同时优化大血管闭塞（L