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医疗卫生检验科检验师微生物检测操作手册

第1章样本采集与运输规范

1.1不同样本类型的采集要点

血液样本采集时，需严格遵循无菌操作原则，使用专用采血管，严禁使用普通注射器直接抽取，以防交叉污染；对于全血样本，应使用真空采血管，抽取后立即盖紧封条并贴上标签，确保样本在采集后2小时内送达实验室，若需冷藏保存，需将样本置于4℃冰箱（非冷冻）中。临床尿液样本采集应避开膀胱充盈状态，采用清洁中段尿法：先清洁尿道口及外阴部，弃去前段尿液，再接收中段尿，最后排空膀胱，收集完毕后立即放入专用尿杯或容器，严禁将尿液倒入马桶后再接收，以免受到粪便细菌污染。

痰标本采集要求患者取坐位或半卧位，用无菌棉签或专用吸痰管深入气管深处进行深部吸痰，每次深度控制在3-5cm，吸痰后重复操作2-3次，直至吸取到较浓稠的痰液，随后将痰液混匀并立即送检，避免在空气中长时间停留导致样本降解。脑脊液样本采集需患者平卧，在无菌条件下用无菌注射器抽取硬膜外或蛛网膜下腔脑脊液，抽取量通常为2-5ml，抽取后应迅速注入专用脑脊液管并立即送检，若需冷藏，需在4℃条件下运输，但脑脊液样本对温度极其敏感，任何温度波动都可能影响检测结果。组织活检样本（如淋巴结、脾脏等）采集前需明确病理诊断，使用专用手术钳或活检钳在无菌环境下吸取组织块，组织块大小应均匀且完整，不能过于破碎或过度挤压，若组织块过大，应切取小