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子宫肌瘤术前的护理措施

一、术前评估与准备

1.健康史采集

详细询问患者年龄、月经史（周期、经量、经期延长情况）、生育史（妊娠次数、分娩方式、流产史）、既往病史（高血压、糖尿病、凝血功能障碍等）及药物过敏史。重点关注子宫肌瘤相关症状，如经量增多导致的贫血程度（血红蛋白水平）、腹痛性质、尿频尿急或便秘等压迫症状，以及近期是否服用抗凝药物（如阿司匹林）或激素类药物，为手术方案制定提供依据。

2.身体状况评估

妇科检查：通过双合诊、三合诊明确肌瘤位置（黏膜下、肌壁间、浆膜下）、大小、数量及活动度，判断是否合并盆腔粘连或其他妇科疾病（如卵巢囊肿）。

实验室检查：完善血常规（评估贫血程度）、凝血功能（排除凝血障碍）、肝肾功能、电解质、血糖、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）等，确保手术安全性。

影像学检查：核对超声、MRI或CT报告，明确肌瘤大小（如“5cm×4cm肌壁间肌瘤”）、位置及与周围器官（膀胱、直肠）的关系，指导手术入路选择（腹腔镜、开腹或宫腔镜）。

3.心理状态评估

子宫肌瘤患者常因担心手术疼痛、术后生育能力影响或肌瘤恶变风险产生焦虑、恐惧情绪。护理人员需通过沟通评估心理状态，例如询问“您对手术最担心的是什么？”，并针对性进行心理疏导，解释手术必要性及成功率，缓解其心理压力。

二、术前教育与沟通

1.疾病与手术知识普及

用通俗易懂的语言讲解子宫肌瘤的良性性质、手术目的