中医脱疽（热毒伤阴）病历模版.docx

中医脱疽（热毒伤阴）病历模版

姓名：XXX性别：X年龄：XX岁民族：X族婚况：X婚职业：XXX

籍贯：XXX出生地：XXX国籍：中国身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXX邮政编码：XXXXXXXXXX

联系地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX

入院时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分

记录时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分

病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉

左/右下肢红肿疼痛伴破溃XX天，加重伴口干发热XX天。

现病史

患者缘于XX年前（XX年XX月）无明显诱因