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医疗机构疑难病例讨论制度

为提高医疗机构的医疗质量和医疗技术水平，确保医疗安全，及时解决疑难病例诊治过程中的问题，特制定本疑难病例讨论制度。

讨论范围

疑难病例讨论适用于以下情况：

1.入院三天内诊断不明或治疗效果不佳的病例。

2.病情复杂，涉及多系统、多器官病变，难以明确诊断或制定治疗方案的病例。

3.治疗过程中出现严重并发症或病情急剧变化，需要多学科协作诊治的病例。

4.涉及重大手术或特殊治疗，手术风险高、预后难以判断的病例。

5.罕见病或特殊病例，需要组织专家进行讨论的病例。

6.其他需要进行疑难病例讨论的情况。

讨论组织

1.科内讨论：由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，本科室医师、护士长及相关人员参加。

2.全院讨论：由医务科组织，必要时邀请院外专家参加。主持人一般为业务副院长或医务科科长，参加人员包括相关科室的主任、副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师、护士长及其他有关人员。

讨论程序

1.病例提交：主管医师应在疑难病例出现后，及时向科主任汇报，并提交详细的病例资料，包括病史、症状、体征、辅助检查结果、诊断及治疗经过等。

2.讨论准备：主持人应提前了解病例情况，确定讨论时间、地点和参加人员，并通知相关人员做好准备。主管医师应准备好详细的病例汇报材料，包括病例摘要、诊断依据、鉴别诊断、治疗方案及存在的问题等。