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电解质紊乱急救诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范临床医师对电解质紊乱急症的识别、诊断与急救处理流程，提高救治成功率，降低致残率及死亡率，保障患者生命安全，特制定本指南。本指南基于国内外最新电解质紊乱诊疗规范及循证医学证据，结合临床实践需求，提供标准化、可操作的急救诊疗方案。

1.2编制依据

本指南主要依据以下医学文献及规范编制：

《国际电解质紊乱诊疗指南（2022版）》

《美国心脏病学会（AHA）心肺复苏及心血管急救指南》

《中国急诊医学急救诊疗规范（2021版）》

《临床电解质紊乱诊疗共识》（2020）

《内科学（第9版）》（人民卫生出版社）

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构急诊科、内科、外科、儿科、妇产科等科室临床医师对电解质紊乱急症的急救诊疗工作，包括但不限于以下情况：

急诊入院的电解质紊乱相关急症患者

门诊或住院过程中突发电解质紊乱恶化的患者

基层医疗机构转诊的复杂电解质紊乱患者

特殊人群（如老年、儿童、孕妇）电解质紊乱急症处理

1.4电解质紊乱急救基本原则

1.4.1快速识别原则

对存在明确诱因（如呕吐、腹泻、利尿剂使用、肾功能不全、手术应激等）的患者，需警惕电解质紊乱可能

对出现神经肌肉症状（如肌无力、抽搐）、心血管异常（如心律失常、血压波动）、意识障碍的患者，应立即评估电解质状态

对重症患者（如休克、多器官功能障碍），需将电解质监测列为常规检