中医脱疽（寒湿阻络）病历模版.docx

中医脱疽（寒湿阻络）病历模版

一般项目

姓名：×××性别：×年龄：××岁民族：汉族

婚况：×婚职业：××籍贯：××省××市出生地：××省××市

身高：××cm体重：××kg血压：××/××mmHg心率：××次/分

入院时间：××××年××月××日××时××分记录时间：××××年××月××日××时××分

病史陈述者：患者本人（可靠程度：可靠）联系人：×××关系：××联系电话：×××××××××××

住址：××省××市××区××街××号邮编：××××××

主诉

左下肢（右下肢/双下肢）发凉怕冷伴麻木疼痛××天/月/年，加重××天。

现病史

患者缘于××××年××月因长期