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市政工程见证取样和送检计划表

一、工程基本信息

工程基础概况

工程名称

工程地址

建设单位

监理单位

施工单位

检测机构

工程类型

□道路工程□给排水管网□桥梁工程□照明工程□综合管廊□其他：_______

工程造价

_______万元

开工日期

_______年____月____日

计划竣工日期

_______年____月____日

质量监督部门

编制日期

_______年____月____日

二、编制依据

《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008）

《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2019）

《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（CJJ2-2008）

《建设工程质量检测管理办法》（住建部令第57号）

市政工程现行施工图纸、设计变更文件

地方住建部门关于见证取样送检相关管理细则

三、取样、见证人员信息

岗位

姓名

岗位证书编号

联系方式

工作职责

施工取样员

按规范完成原材料、试件取样、封装、标识

监理见证人

全程见证取样过程，核对试样信息，签字确认

送检专员

试样转运、送检，跟进检测报告

四、见证取样送检明细计划表（核心）

序号

材料/试件名称

规格型号

检测项目

使用施工部位

进场/浇筑总量

取样规范频次

计划取样组数

计划送检时间

试样状态

备注

1

普通硅酸盐水泥

P.O42.5

强度、安定性、凝结时间、细度

路基、构筑