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医疗行业放射科技师放射检查手册

第1章放射检查基础理论与安全规范

1.1辐射防护基本原理与剂量学

电离辐射的基本性质与生物效应

电离辐射是指能量足以使原子或分子电离的辐射，主要分为天然本底辐射和人工辐射两大类。人工辐射中，放射检查产生的X射线和伽马射线是主要来源。生物效应是指辐射与人体相互作用后产生的非特异性损伤，包括确定性效应（如皮肤红斑）和随机性效应（如癌症和遗传效应）。确定性效应的严重程度与剂量成正比，而随机性效应的发生概率与剂量成正比，没有阈值。

②辐射剂量单位与剂量当量的换算

为了衡量不同辐射类型对生物组织的危害程度，引入了“吸收剂量”（单位：戈瑞，Gy）和“当量剂量”（单位：希沃特，Sv）的概念。当量剂量等于吸收剂量乘以辐射权重因子（如X射线和伽马射线为1，α粒子为20）。目前国际通用的基本单位是毫希沃特（mSv）和微希沃特（μSv）。例如，一次胸部CT检查的剂量通常在5-10mSv之间，而一次核医学检查的剂量可能高达50-100mSv。

辐射剂量与人体组织的吸收关系

人体不同组织的辐射敏感性不同，受照剂量越大，损伤程度越重。例如，脑组织的吸收剂量对肿瘤发生风险的影响最大，而皮肤和肺部的吸收剂量则主要影响局部组织。在放射检查中，剂量分布遵循“皮肉厚，心脑薄”的原则，即皮肤和皮下组织的吸收剂量远高于心脏和大脑。

④辐射