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中医淋证（石淋）病历模版.docx

中医淋证（石淋）病历模版.docx

    中医淋证（石淋）病历模版

    一般项目

    姓名：[患者姓名]性别：□男□女年龄：[X]岁民族：[汉族/其他]

    籍贯：[XX省XX市]出生地：[XX省XX市]职业：[职员/司机/退休/务农]

    婚姻状况：[未婚/已婚/离异/丧偶]入院日期：[YYYY年MM月DD日HH时MM分]

    记录日期：[YYYY年MM月DD日HH时MM分]发病节气：[立春/雨水等]联系人：[联系人姓名]

    联系电话：[13XXXXXXXXX]住址：[详细居住地址]病史陈述者：[患者本人/家属/陪同人]可靠程度：[可靠/基本可靠]

    主诉

    反复[腰部/腹部]绞痛伴尿频尿急[X]年，加重[X]天

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