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医院感染监测实施方案

为科学规范开展医院感染监测工作,有效预防和控制医院感染发生,保障医疗质量与患者安全,依据《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》(WS/T312-2020)《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)等相关法规及行业标准,结合本院实际情况,制定本实施方案。本方案覆盖全院门急诊、住院病房、手术室、重症医学科(ICU)、新生儿科、血液透析室、消毒供应中心等诊疗及辅助部门,聚焦患者、医务人员及陪护人员三类人群,围绕感染病例、环境微生物、消毒灭菌效果、抗菌药物使用等核心环节,构建“全流程、多维度、动态化”的监测体系。

一、监测目标与原则

(一)总体目标

通过系统性监测

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