龋病的充填修复治疗—窝洞制备(牙体牙髓病课件).pptxVIP

龋病

--齿龋病的充填修复治疗

--I类洞制备方法及要点

I类洞制备方法及要点

I类洞：为发生在所有牙面上的点隙、裂、沟龋损所备成的窝洞。

包括磨牙和前磨牙的面洞、上颌前牙腭面洞、上颌磨牙和下颌磨

牙颊面2/3的颊面洞及颊面洞、上颌磨牙腭面2/3的腭面洞和腭面洞。

I类洞制备方法及要点

1.后牙□面窝沟单面洞

病变探察

小圆钻或裂钻自咬合面病变部位钻入

用较大的裂钻扩大洞口

用挖器去净齿龋坏组织

用裂钻扩展

底平、侧直、外形线圆缓

洞外形呈圆缓曲线，避开牙尖，尽量保留斜嵴或横峭；

2洞有足够的、均匀一致的深度，洞深1.5～2mm,应达牙本质浅层；

3洞形为典型的盒状洞形，洞侧壁略向洞口聚合，必要时可增加倒凹固位；

里

I类洞制备方法及要点

4保护牙髓，洞底应与面外形一致，以防穿髓；5点、线角圆钝，洞底平坦；

6洞缘角呈直角，无短斜面形成。

I类洞制备方法及要点

I类洞制备方法及要点

2.上颌磨牙腭面和下颌磨牙颊面单面洞

可制成洞口略小于洞底的洞形，不做预防性扩展。

1颊面或腭面部分不做预防性扩展，沿颊沟或腭沟制成长条形，龈壁与牙长轴垂直，近远中壁相互平行或略向方聚合；

2面制成鸠尾固位形；

3轴壁与牙面弧