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2026年护士资格考试灌肠护理题库(含答案)

1.患者男性，68岁，因便秘3天需行大量不保留灌肠，护士准备的灌肠液温度应为（39-41℃），解析：大量不保留灌肠溶液温度一般为39-41℃，降温时28-32℃，中暑患者可用4℃生理盐水。

2.患者女性，24岁，诊断为阿米巴痢疾，需行保留灌肠治疗，应采取的体位是（右侧卧位），解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位可使药液保留在病变部位，提高疗效；慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，应取左侧卧位。

3.成人大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（7-10cm），解析：成人肛管插入深度7-10cm，小儿4-7cm，保留灌肠插入15-20cm。

4.肝性脑病患者禁用的灌肠溶液是（肥皂水），解析：肥皂水为碱性溶液，可增加肠道氨的吸收，加重肝性脑病，应改用生理盐水或弱酸性溶液（如白醋）灌肠。

5.患者男性，50岁，行清洁灌肠后出现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、脉速，应考虑发生了（肠穿孔），解析：灌肠过程中若患者出现剧烈腹痛、腹胀、心慌、气促等，应立即停止灌肠，检查是否发生肠穿孔，通知医生处理。

6.小量不保留灌肠常用的溶液是（1、2、3溶液：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml），解析：小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后患者、危重患者、年老体弱、小儿及孕妇等，目的是软化粪便、解除便秘，常用溶液有1、2、3溶液或油剂（甘油50ml