康复医学;;;
2.1.3康复医学与临床医学的主要区别
;;;卒中后异常姿势;偏瘫还引起哪些问题?;偏瘫康复时机的选择;脑卒中的康复原则;训练内容和方法;①患侧卧时,使患肩前伸,将患肩拉出,避免受压和后缩,肘关节伸直,前臂外旋,指关节伸展,患侧髋关节伸展,膝关节微屈,健腿屈曲向前置于体前支撑枕上。该体位可以增加患侧感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体,有助防治痉挛。;健侧卧位;枕头勿太高。
在患侧肩部、臀部下面放置薄枕或软垫,将其稍稍垫高。
患侧上肢放于体侧,一定要处于伸肘、伸腕的体位,并避免前臂处于旋前位(即手心向床面)。避免肘关节屈曲。手指可以自然放置。
患侧膝关节下可以用直径数厘米的软物支持,也可不支持。
可在患侧下肢外侧放置软垫以纠正患腿外旋,以足尖外旋得到改善为度。要注意,如果被子太重也会压迫患足,造成足尖外旋,可使用支撑物将被子撑起。
;翻身的训练;向健侧翻身;要点:
1.病人双手紧贴一起
2.方法:同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧
(图中阴影代表偏瘫侧);辅助下翻身练习;卧床期的训练方法;握拳姿势(Bobath握拳);主动辅助运动;搭桥活动;躯干活动训练(肩髋反相活动);;坐起与坐稳训练;偏瘫上肢的训练;转移训练;移位技巧-轮椅与床;站立与行走训练;谢谢大家!
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