病案室纸质病历库房漏水抢救演练脚本.docxVIP

病案室纸质病历库房漏水抢救演练脚本

一、总则

1.1编制目的

为切实提升病案管理科室应对突发性库房渗漏、漏水等灾害事件的应急处置能力，最大限度保障纸质病历档案的实体安全、信息完整与法律效力，依据《中华人民共和国档案法》《医疗卫生机构病历管理规定（2023年版）》《档案馆建设标准》（建标103—2023）、《纸质档案抢救技术规范》（DA/T64.1—2017）及《医院安全风险分级管控与隐患排查治理双重预防机制建设指南》等法律法规与行业标准，特制定本演练脚本。本脚本聚焦“真实场景、快速响应、规范操作、全程留痕、闭环整改”原则，通过结构化、可复演、可评估的模拟流程，检验应急预案有效性、岗位职责清晰度、物资装备可用性及多部门协同力，筑牢病历档案安全底线。

1.2编制依据

《中华人民共和国档案法》（2020年修订）

《医疗机构病历管理规定》（国卫医发〔2023〕2号）

《电子病历系统功能应用水平分级评价管理办法（试行）》（国卫办医函〔2023〕359号）

《档案馆建筑设计规范》（JGJ25—2010）

《纸质档案抢救技术规范第1部分：档案水浸抢救》（DA/T64.1—2017）

《医院感染管理办法》（卫生部令第58号）

《医院消防安全管理九项规定（2020年版）》（国卫办医函〔2020〕173号）

《XX省病案质量控制中心工作规范（2024年修订）》

《XX医院档案管理制度》《X