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无菌技术操作（导尿）隔离衣穿脱演练脚本

一、总则

1.1编制目的

规范临床护理人员在实施留置导尿术过程中无菌技术操作行为，强化隔离衣穿脱的标准化流程与关键风险控制点，提升医护人员对接触传播风险的识别能力与防护执行力，切实防范医源性尿路感染（CAUTI）及多重耐药菌交叉传播，保障患者安全与职业健康。

1.2编制依据

本脚本依据以下法规、标准与指南编制：

《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367—2012）

《医院隔离技术规范》（WS/T311—2017）

《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》（原卫生部，2014年）

《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》（联防联控机制综发〔2021〕112号）

《基础护理学》（第7版，人民卫生出版社，2022）

ISO14971:2019《医疗器械风险管理对医疗器械的应用》

中华护理学会《静脉治疗护理技术操作规范》《导尿技术操作规范》等团体标准

1.3适用范围

本脚本适用于各级各类医疗机构中从事临床护理、院感管理、实习带教及质量督导工作的医务人员，涵盖：

注册护士、护师、主管护师等执业护理人员；

护理实习生、规培护士、新入职护士；

院感专职人员、护理部质控专员、临床教学组长；

医疗辅助人员（经专项授权并完成考核者）参与导尿操作配合环节。不适用于非无菌环境下的间歇性清洁导尿或家庭照护场景。

1.4演练定