狗狗泌尿道再造术后护理个案.docVIP

犬泌尿道再造术后护理个案

一、病例基本信息

动物信息：金毛寻回犬，雄性，5岁，体重32kg，已绝育。

主诉病史：主人发现其近1个月排尿困难，尿液呈滴状，偶见血尿，精神沉郁，食欲下降。

既往病史：无重大疾病史，按时接种疫苗，定期驱虫。

诊断结果：经影像学检查（X线、B超）及尿道造影确诊为尿道狭窄伴膀胱结石，狭窄段位于尿道中段，长度约2cm，结石直径约1.5cm。

手术方案：于2025年10月15日在全麻下进行尿道再造术（切除狭窄段，端端吻合）+膀胱切开取石术，手术时长约2小时，术中出血约50ml，术后转入ICU监护。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后2小时体温38.2℃，心率120次/分，呼吸25次/分，血压110/70mmHg，血氧饱和度98%（吸氧状态下）。

伤口情况：腹部及会阴部手术切口干燥，无渗血渗液，周围皮肤轻度红肿，触诊无明显疼痛反应。

排尿情况：留置导尿管通畅，尿液呈淡黄色，尿量约200ml/小时，尿袋固定良好，无脱落。

疼痛评估：采用格拉斯哥疼痛评分法（GlasgowCompositeMeasurePainScale,CMPS）评估，得分5分（轻度疼痛），表现为偶尔呻吟，活动时疼痛加剧。

（二）心理评估

动物表现出紧张、焦虑，对周围环境敏感，拒绝陌生人接近，主人陪伴时情绪稍稳定。

食欲差，仅少量饮水，对食物兴趣低。

（三）护理问题

疼痛：与手