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医院医疗纠纷处理满意度调查问卷

为持续提升医疗服务质量，优化医疗纠纷处理流程，切实维护患者合法权益，我们开展本次医疗纠纷处理满意度调查。本问卷采用匿名形式，所有信息仅用于内部服务改进分析，无需填写个人敏感信息，请您根据实际经历如实作答。感谢您的参与与支持！

一、纠纷处理基础信息

（请根据实际情况选择或填写）

1.您本次医疗纠纷涉及的就诊科室是：

□门诊（具体科室：__________）□住院（具体科室：__________）□急诊□其他（请注明：__________）

2.纠纷主要涉及的服务环节是（可多选）：

□诊疗方案沟通不充分□护理服务细节问题□