医院疫苗接种服务满意度调查问卷.docx

医院疫苗接种服务满意度调查问卷

尊敬的市民朋友:

您好!为持续优化疫苗接种服务质量,提升群众就医体验,我们诚挚邀请您参与本次疫苗接种服务满意度调查。您的真实反馈将作为我们改进服务的重要依据。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,无需填写个人隐私信息,请您根据实际体验如实作答。感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合选项前打“√”)

1.您的性别:

□男□女

2.您的年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-45岁□46-60岁□60岁以上

3.本次接种的疫苗类型(可多选):

□新冠疫苗(基础免疫/加强针)□流感疫苗□HP

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