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完整版小学生心理健康咨询个案辅导

个案基本信息

来访者：小明（化名），男，10岁，小学四年级学生。

首次咨询时间：2023年10月12日。

咨询缘由：由班主任转介。近两个月来，小明在课堂上注意力明显不集中，情绪低落，与同学冲突增多，学习成绩显著下滑，尤其抗拒参加集体活动和体育课。

一、问题评估与初步分析

通过初次访谈、与班主任及家长（母亲）的沟通，以及使用《小学生心理健康评定量表》（MHRSP）部分维度的非正式评估，对小明的状况进行了初步梳理。

主要表现：

1.情绪状态：情绪持续低落，自我评价降低。常用“没意思”、“我什么都做不好”、“大家都不喜欢我”等语言描述自己和周围环境。在咨询室内，初期表现为拘谨、回避眼神接触，声音细小。

2.行为表现：上课走神、玩文具现象频繁。课间常独自一人，回避与同学游戏。近两个月与同学发生数次口角，起因多是被认为“开不起玩笑”或“反应过度”。拒绝参加班级足球赛和课间操集体练习。

3.学业表现：作业完成质量下降，数学和英语单元测试成绩从之前的稳定良好跌至班级中下水平。自述“听课听不进去”，“看到题目就烦”。

4.躯体反应：自诉近期常有不明原因的头痛、肚子痛，尤其在周一早晨或考试前明显，经体检无器质性病变。

5.家庭与社交系统：

家庭：父母工作繁忙，尤其父亲近期因项目原因长期出差，沟通减少。母亲关注学习较多，对小明的情绪变化察觉较晚，沟通方式以