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普通感冒与流感鉴别诊断及抗病毒治疗指南（2024年版）

一、总则

1.1编制目的

为规范基层及二级以上医疗机构对普通感冒与流行性感冒的鉴别诊断流程，提高早期识别率，减少抗菌药物滥用，优化抗病毒药物使用策略，降低重症转化率和医疗负担，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国传染病防治法》《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》《中国成人流行性感冒诊疗规范（2022版）》《WHO流感临床管理指南（2023修订版）》以及国家卫生健康委发布的《发热呼吸道症候群监测与处置技术指南》等文件制定。

1.3适用范围

本指南适用于全国各级医疗机构内科、儿科、急诊科、呼吸科、感染科、全科医学科及发热门诊医务人员，对≥14岁青少年及成人普通感冒与流感的鉴别诊断、病原学检测、抗病毒治疗、院感防控及健康宣教具有普遍指导意义；基层医疗机构可结合本地药械配置情况参照执行。

1.4基本原则

早期识别：强化流感季预检分诊，落实“症状+流行病学史”双触发机制

精准检测：优先采用快速分子检测，提高病原学确诊率

合理用药：严格把握抗病毒适应证，杜绝无指征使用

分级管理：轻症社区管理，重症及时转诊

循证更新：每年依据国家流感中心耐药监测结果动态调整推荐药物及剂量

二、术语与定义

2.1普通感冒

由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等引起的急性上呼吸道感染，以鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛为主要表现，通常无发热或